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2025-08-11 13:24
社会与生活

健康|世界正变得愈来愈热,这如何影响我们的大脑

虽然极端高温会影响每个人的大脑运作——例如可能影响决策能力,导致人们做出更冒险的行为——但患有神经疾病的人往往受到的影响最为严重。原因有很多,例如某些疾病会影响排汗功能。
高温热浪科学预测:今年7月有望成为“最热一月”
特蕾丝·吕蒂(Theres Lüthi)



杰克五个月大时经历了第一次强直阵挛发作(Tonic-clonic seizures,癫痫的一种,常见于儿童),他的身体先是僵硬,接着迅速抽搐。“当时天气非常炎热,他过热了,我们目睹了我们认为这辈子最可怕的一幕,”他的母亲史蒂芬妮.史密斯(Stephanie Smith)说,“但不幸的是,那并不是最可怕的。”

每当天气炎热,癫痫发作就会频繁出现。一到闷热潮湿的夏季,这个家庭就会使用各种降温方法以防止癫痫发作。

杰克18个月大时接受基因检测,他被诊断出患有卓飞症候群 (Dravet syndrome,DS) ,这是一种神经系统疾病,包含一种癫痫形式,约每15,000 名儿童中就有一人受此影响。

癫痫发作通常伴随着智力障碍,以及自闭症、注意力不足过动症(ADHD)等,还可能出现语言、行动、进食和睡眠方面的困难。高温和突然的气温变化都可能引发癫痫发作。

杰克现在已经13岁,但他的母亲说,他仍不断因天气变化而癫痫发作,“越来越炎热的夏季和热浪,让原本就已经令人痛苦的病情更加难以承受。”

卓飞症候群只是众多因高温而恶化的神经疾病之一。来自伦敦大学学院的桑杰·西索迪亚(Sanjay Sisodiya)教授是研究气候变化对大脑影响的先驱,他指出,许多癫痫患者的家属都反映在热浪期间病情加重。“我心想,当然了,气候变化怎么可能不会影响大脑?毕竟大脑中有那么多机制与身体如何应对高温有关。”

在深入研究科学文献后,他发现许多神经疾病在高温和高湿度的环境下会恶化,包括癫痫、中风、脑炎、多发性硬化症、偏头痛等。

他也发现,气候变化对我们大脑的影响已经开始显现。

例如,在 2003 年的欧洲热浪期间,约有7%的超额死亡与神经系统问题直接相关。2022年英国的热浪也出现了类似的数据。

此外,高温还会改变我们大脑的其他功能——让人变得更暴躁、易怒和抑郁。

那么,随着全球因气候变化而持续升温,我们的大脑将会面临什么样的影响呢?

人类的大脑的平均温度通常不会比核心体温高出超过 1°C。然而,大脑是人体中最耗能的器官之一,当我们思考、记忆或回应周遭世界时,它会产生相当多的热量。因此,身体必须努力维持大脑的冷却。血液透过一个血管网络循环,有助于调节大脑温度,并带走多余的热量。

这是必要的,因为大脑细胞对热非常敏感。而且,传递讯息的某些分子功能也被认为与温度有关,这意味着如果大脑过热或过冷,它们就无法有效运作。

“我们尚未完全了解这个复杂系统中的各个元素是如何受到影响的,”西索迪亚说,“但我们可以把它想像成一个时钟,当所有组件无法正常协同工作的时候。”

虽然极端高温会影响每个人的大脑运作——例如可能影响决策能力,导致人们做出更冒险的行为——但患有神经疾病的人往往受到的影响最为严重。原因有很多,例如某些疾病会影响排汗功能。

“体温调节是由大脑控制的功能,如果大脑某些部位无法正常运作,这项功能就会被破坏,”西索迪亚说。例如,在某些类型的多发性硬化症中,核心体温似乎会异常。此外,一些治疗神经或精神疾病的药物也会影响体温调节,例如思觉失调症,服用者更容易中暑,或出现医学上称为高热症的情况,并增加与高温相关的死亡风险。

热浪——尤其是夜间高温——会影响人们的睡眠,进而影响情绪,并可能加重某些疾病的症状。“对许多癫痫患者来说,睡眠品质不佳会增加癫痫发作的风险。”西索迪亚说。

研究显示,热浪期间失智症患者的住院率和死亡率也会上升。部分原因可能与年龄有关——年长者的体温调节能力较差——但他们的认知障碍也可能使他们难以适应极端高温。例如,他们可能喝不够水、忘记关窗,或在不适合的时候外出曝晒。

气温上升也与中风发生率和死亡率增加有关。在一项分析25个国家中风死亡数据的研究中,研究人员发现,在1,000 例缺血性中风死亡中,最炎热的日子会多出两例死亡。

“这数字看起来可能不多,”英国萨塞克斯大学医院的老年科医师贝坦·戴维斯(Bethan Davies) 说,“但考虑到全球每年约有700万人死于中风,高温可能每年导致超过10,000例额外的中风死亡。”她与共同作者警告,气候变化在未来几年可能会加剧这一情况。

中暑造成的中风负担将主要集中在中低收入国家,这些地区本就深受气候变化影响,且中风发生率最高。“气温上升将加剧国家与社会群体之间的健康不平等,”戴维斯说。越来越多的研究证据显示,年长者以及社经地位较低者面临更高的高温相关死亡风险。

越来越炎热的世界也正在伤害最年幼者的大脑发育。“极端高温与不良的妊娠结果(如早产)之间存在关联。”英国帝国理工学院全球妇女健康教授简·赫斯特(Jane Hirst)说。一项近期的系统性回顾研究发现,热浪与早产风险增加26%的一项研究结果有关,而早产可能导致神经发展迟缓与认知障碍。

“不过,我们仍有许多未知,”赫斯特补充道,“谁最脆弱?为什么?毕竟每年有1.3亿名女性生育,其中许多人生活在炎热地区,但并非所有人都会遇到这些问题。”

气候变化导致的过度高温也可能对大脑造成额外压力,使其更容易受到损伤,进而引发神经退化性疾病。高温还会影响保护大脑的屏障,使其变得更具渗透性,增加毒素、细菌和病毒进入脑组织的风险。

随着气温上升,这一点可能变得更加重要,因为蚊子传播的病毒也会扩散,这些病毒可能引发神经疾病,例如寨卡病毒、基孔肯雅热病毒和登革热。“寨卡病毒会影响胎儿,导致小头畸形,”瑞士热带与公共卫生研究所的医学昆虫学家托比亚斯·苏特(Tobias Suter)说,“气温上升和冬季变得温和,意味着蚊子的繁殖季节开始得更早、结束得更晚。”

孟加拉达卡,一名男子在酷热中向头上泼水。图像来源,Getty Images
图像加注文字,随着气候变迁导致全球气温上升,我们的身体和大脑将承受更大的压力。
热浪能够影响多种因素,从神经细胞的电讯号传导,到自杀风险、气候焦虑,甚至是神经疾病药物的稳定性。

但科学家仍在研究高温究竟如何影响我们的大脑。高温对每个人的影响都不同——有些人在炎热天气中表现良好,有些人则感到难以忍受。“造成这种差异的因素可能有很多,其中之一可能是遗传易感性,”西索迪亚说。基因变异可能会影响蛋白质的结构,使某些人更容易受到气候变化的影响。

“可能存在一些潜在的热敏感表型,只有在环境压力足够时才会显现出来,”他说,“我们今天在神经疾病患者身上看到的情况,随着气候变化的加剧,未来可能也会出现在没有神经疾病的人身上。”

还有许多问题尚待解答。例如,是最高气温、热浪持续时间,还是夜间温度对大脑影响最大?这可能因人而异,也可能因神经疾病的类型而不同。

找出谁是高风险族群以及当中的原因,将是制定保护最脆弱群体策略的关键。这些策略可能包括预警系统,或是补偿日薪工人在极端高温下无法工作的保险。

“全球暖化的时代已经结束,全球沸腾的时代已经来临,”联合国秘书长古特雷斯(António Guterres)2023年7月被确认为有纪录以来最热的月份时如此宣布。气候变化已经来临,并且正在加剧。大脑高温的时代才刚刚开始。


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健康|世界正变得愈来愈热,这如何影响我们的大脑

虽然极端高温会影响每个人的大脑运作——例如可能影响决策能力,导致人们做出更冒险的行为——但患有神经疾病的人往往受到的影响最为严重。原因有很多,例如某些疾病会影响排汗功能。
特蕾丝·吕蒂(Theres Lüthi)



杰克五个月大时经历了第一次强直阵挛发作(Tonic-clonic seizures,癫痫的一种,常见于儿童),他的身体先是僵硬,接着迅速抽搐。“当时天气非常炎热,他过热了,我们目睹了我们认为这辈子最可怕的一幕,”他的母亲史蒂芬妮.史密斯(Stephanie Smith)说,“但不幸的是,那并不是最可怕的。”

每当天气炎热,癫痫发作就会频繁出现。一到闷热潮湿的夏季,这个家庭就会使用各种降温方法以防止癫痫发作。

杰克18个月大时接受基因检测,他被诊断出患有卓飞症候群 (Dravet syndrome,DS) ,这是一种神经系统疾病,包含一种癫痫形式,约每15,000 名儿童中就有一人受此影响。

癫痫发作通常伴随着智力障碍,以及自闭症、注意力不足过动症(ADHD)等,还可能出现语言、行动、进食和睡眠方面的困难。高温和突然的气温变化都可能引发癫痫发作。

杰克现在已经13岁,但他的母亲说,他仍不断因天气变化而癫痫发作,“越来越炎热的夏季和热浪,让原本就已经令人痛苦的病情更加难以承受。”

卓飞症候群只是众多因高温而恶化的神经疾病之一。来自伦敦大学学院的桑杰·西索迪亚(Sanjay Sisodiya)教授是研究气候变化对大脑影响的先驱,他指出,许多癫痫患者的家属都反映在热浪期间病情加重。“我心想,当然了,气候变化怎么可能不会影响大脑?毕竟大脑中有那么多机制与身体如何应对高温有关。”

在深入研究科学文献后,他发现许多神经疾病在高温和高湿度的环境下会恶化,包括癫痫、中风、脑炎、多发性硬化症、偏头痛等。

他也发现,气候变化对我们大脑的影响已经开始显现。

例如,在 2003 年的欧洲热浪期间,约有7%的超额死亡与神经系统问题直接相关。2022年英国的热浪也出现了类似的数据。

此外,高温还会改变我们大脑的其他功能——让人变得更暴躁、易怒和抑郁。

那么,随着全球因气候变化而持续升温,我们的大脑将会面临什么样的影响呢?

人类的大脑的平均温度通常不会比核心体温高出超过 1°C。然而,大脑是人体中最耗能的器官之一,当我们思考、记忆或回应周遭世界时,它会产生相当多的热量。因此,身体必须努力维持大脑的冷却。血液透过一个血管网络循环,有助于调节大脑温度,并带走多余的热量。

这是必要的,因为大脑细胞对热非常敏感。而且,传递讯息的某些分子功能也被认为与温度有关,这意味着如果大脑过热或过冷,它们就无法有效运作。

“我们尚未完全了解这个复杂系统中的各个元素是如何受到影响的,”西索迪亚说,“但我们可以把它想像成一个时钟,当所有组件无法正常协同工作的时候。”

虽然极端高温会影响每个人的大脑运作——例如可能影响决策能力,导致人们做出更冒险的行为——但患有神经疾病的人往往受到的影响最为严重。原因有很多,例如某些疾病会影响排汗功能。

“体温调节是由大脑控制的功能,如果大脑某些部位无法正常运作,这项功能就会被破坏,”西索迪亚说。例如,在某些类型的多发性硬化症中,核心体温似乎会异常。此外,一些治疗神经或精神疾病的药物也会影响体温调节,例如思觉失调症,服用者更容易中暑,或出现医学上称为高热症的情况,并增加与高温相关的死亡风险。

热浪——尤其是夜间高温——会影响人们的睡眠,进而影响情绪,并可能加重某些疾病的症状。“对许多癫痫患者来说,睡眠品质不佳会增加癫痫发作的风险。”西索迪亚说。

研究显示,热浪期间失智症患者的住院率和死亡率也会上升。部分原因可能与年龄有关——年长者的体温调节能力较差——但他们的认知障碍也可能使他们难以适应极端高温。例如,他们可能喝不够水、忘记关窗,或在不适合的时候外出曝晒。

气温上升也与中风发生率和死亡率增加有关。在一项分析25个国家中风死亡数据的研究中,研究人员发现,在1,000 例缺血性中风死亡中,最炎热的日子会多出两例死亡。

“这数字看起来可能不多,”英国萨塞克斯大学医院的老年科医师贝坦·戴维斯(Bethan Davies) 说,“但考虑到全球每年约有700万人死于中风,高温可能每年导致超过10,000例额外的中风死亡。”她与共同作者警告,气候变化在未来几年可能会加剧这一情况。

中暑造成的中风负担将主要集中在中低收入国家,这些地区本就深受气候变化影响,且中风发生率最高。“气温上升将加剧国家与社会群体之间的健康不平等,”戴维斯说。越来越多的研究证据显示,年长者以及社经地位较低者面临更高的高温相关死亡风险。

越来越炎热的世界也正在伤害最年幼者的大脑发育。“极端高温与不良的妊娠结果(如早产)之间存在关联。”英国帝国理工学院全球妇女健康教授简·赫斯特(Jane Hirst)说。一项近期的系统性回顾研究发现,热浪与早产风险增加26%的一项研究结果有关,而早产可能导致神经发展迟缓与认知障碍。

“不过,我们仍有许多未知,”赫斯特补充道,“谁最脆弱?为什么?毕竟每年有1.3亿名女性生育,其中许多人生活在炎热地区,但并非所有人都会遇到这些问题。”

气候变化导致的过度高温也可能对大脑造成额外压力,使其更容易受到损伤,进而引发神经退化性疾病。高温还会影响保护大脑的屏障,使其变得更具渗透性,增加毒素、细菌和病毒进入脑组织的风险。

随着气温上升,这一点可能变得更加重要,因为蚊子传播的病毒也会扩散,这些病毒可能引发神经疾病,例如寨卡病毒、基孔肯雅热病毒和登革热。“寨卡病毒会影响胎儿,导致小头畸形,”瑞士热带与公共卫生研究所的医学昆虫学家托比亚斯·苏特(Tobias Suter)说,“气温上升和冬季变得温和,意味着蚊子的繁殖季节开始得更早、结束得更晚。”

孟加拉达卡,一名男子在酷热中向头上泼水。图像来源,Getty Images
图像加注文字,随着气候变迁导致全球气温上升,我们的身体和大脑将承受更大的压力。
热浪能够影响多种因素,从神经细胞的电讯号传导,到自杀风险、气候焦虑,甚至是神经疾病药物的稳定性。

但科学家仍在研究高温究竟如何影响我们的大脑。高温对每个人的影响都不同——有些人在炎热天气中表现良好,有些人则感到难以忍受。“造成这种差异的因素可能有很多,其中之一可能是遗传易感性,”西索迪亚说。基因变异可能会影响蛋白质的结构,使某些人更容易受到气候变化的影响。

“可能存在一些潜在的热敏感表型,只有在环境压力足够时才会显现出来,”他说,“我们今天在神经疾病患者身上看到的情况,随着气候变化的加剧,未来可能也会出现在没有神经疾病的人身上。”

还有许多问题尚待解答。例如,是最高气温、热浪持续时间,还是夜间温度对大脑影响最大?这可能因人而异,也可能因神经疾病的类型而不同。

找出谁是高风险族群以及当中的原因,将是制定保护最脆弱群体策略的关键。这些策略可能包括预警系统,或是补偿日薪工人在极端高温下无法工作的保险。

“全球暖化的时代已经结束,全球沸腾的时代已经来临,”联合国秘书长古特雷斯(António Guterres)2023年7月被确认为有纪录以来最热的月份时如此宣布。气候变化已经来临,并且正在加剧。大脑高温的时代才刚刚开始。


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